血液ガスデータはどんな項目を調べるの?
血液ガスデータで調べる項目は主に以下のようなものです。
呼吸器・循環器に関するデータ。
〇 PaO2 動脈血酸素分圧 基準値 80〜100Torr
〇 SaO2 動脈血酸素飽和度 基準値 96±2%
〇 PaCO2 動脈血二酸化炭素分圧 基準値 40±5Torr
酸塩基平衡に関するデータ
〇 PaCO2 動脈血二酸化炭素分圧
〇 pH 水素イオン指数 基準値 7.40±0.05
〇 HCO3
ー 重炭酸イオン 基準値 24mEq/l
〇 BE(ベースエクセス) 基準値 0±2mEq/l
※これ以外にも様々な項目を調べますが、基本としては上記6項目です。
これらのデータのうちpH、PaO2、PaCO2は直接測定しますが、HCO3
ー、SaO2、BEは計算によって求めます。
血液ガス記号の覚え方
PaO2やHCO3
ーなど一見すると無意味な記号で覚えづらそうですが、ちゃんと一定の法則の元につけられており、その法則が分かれば覚えるのもそんなに難しくありません。
PaO2を例にとり説明すると、最初の大文字のアルファベット、この場合はPですが、これはガスの状態の事で、pressure(プレッシャー 圧力)の頭文字です。
ちなみにPaCO2のPも同じ意味です。
その他、SaO2のSはsaturation(サチュレーション 飽和度)を表しています.
2番目に来るアルファベットは小文字か大文字で意味が異なります。
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小文字の場合
血液を採取した部位をあらわします。
PaO2の「a」はartery(動脈)ですので、そこから採取したと言う事です。
その他「v」ならvein(静脈)、「p」はpercutaneous(経皮的)つまりパルスオキシメーターなどで皮膚の上から計測したと言う事です。
大文字の場合
気体の種類を表しており、「I」ならinspiratory(吸気)を表し、「E」ならexpiratory(呼気)を表しています。
最後の綴りは元素記号です。
PaO2のO2はご存知のように酸素を表しています。
おさらいすると、P(圧力)a(動脈)O2(酸素)なので、動脈血酸素分圧と言う事になります。
一般的な血液ガス検査で調べるのは、PaO2、PaCO2、SaO2、HCO3
ー、pH、BEの6項目だけなので、これらの意味と、標準値はぜひ暗記しておきましょう。
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目次
1 酸を排出する2つのメカニズム「緩衝」と「代償]
2 血液ガスデータの種類と覚え方
3 血液ガス異常 4つのパターン
4 実際の血液ガスデータの読み方@
5 実際の血液ガスデータの読み方A
血液ガスを理解するための用語解説
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HCO3ー PaCO2 PaO2 SaO2 BE
酸 塩基 分圧 アシデミアとアシドーシス、アルカレミアとアルカローシス
サチュレーション